Dor de cabeça

Dor de cabeça é chamada pelos médicos de cefaleia. As cefaleias podem ser classificadas em primárias e secundárias. As cefaleias primárias, são as que ocorrem sem

causa demonstrável pelos exames clínicos ou laboratoriais usuais. O principal exemplo é a enxaqueca, a cefaléia tipo tensão, a cefaléia em salvas e outras. Nestes casos, desordens neuroquímicas, encefálicas têm sido demonstradas, envolvendo desequilíbrio de neurotransmissores. No caso da enxaqueca poderia ser herdada e associada a esta susceptibilidade endógena, atuariam fatores ambientais. Já nas cefaleias secundárias, o sintoma dor de cabeça é devido a alguma outra doença. São provocadas por doenças demonstráveis pelos exames clínicos ou laboratoriais. Nestes casos, a dor seria conseqüência de uma agressão ao organismo. Como exemplo temos as cefaléias associadas às infecções sistêmicas, disfunções endócrinas, intoxicações, acidentes vasculares cerebrais, meningites, encefalites ou a lesões expansivas do cérebro como tumores.

 Existem quatro principais mecanismos básicos que levam à dor de cabeça: vascular, contração muscular (tensão), tração, e inflamação. O tipo mais comum de cefaleia vascular é a enxaqueca.

Enxaquecas são normalmente caracterizadas por dor em um ou em ambos os lados da cabeça, náuseas e, frequentemente fotofobia. As mulheres têm mais enxaqueca que os homens. A dor de cabeça da enxaqueca pode durar um dia ou mais e pode ocorrer várias vezes por semana ou raramente uma vez ao ano. Quando a dor de cabeça ocorre três ou mais vezes por mês, o tratamento preventivo é geralmente recomendado. Terapia medicamentosa, treinamento de biofeedback, redução do estresse e eliminação de certos alimentos da dieta são os métodos mais comuns de prevenção e controle da enxaqueca e de outras dores de cabeça vasculares. O exercício físico regular, como natação ou caminhada, também pode reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas. A terapia medicamentosa para a enxaqueca é frequentemente combinada com biofeedback e treinamento de relaxamento. Uma das drogas mais comumente usada para o alívio dos sintomas da enxaqueca é sumatriptano. As drogas utilizadas para prevenir a enxaqueca incluem propranolol, amitriptilina, ácido valpróico,  verapamil, anticonvulsivantes, antidepressivos dentre outras.

            O segundo tipo mais comum de cefaleia vascular é a tóxica devido à febre. Outros tipos de cefaleia vascular incluem cefaleia em salvas (episódios repetidos de dor intensa) e dor de cabeça resultante de uma pressão arterial elevada.

Dor de cabeça por contração muscular causa aperto ou enrijecimento dos músculos faciais e do pescoço.

Dor de cabeça de tração e inflamação são sintomas de outras doenças, que variam desde uma sinusite a um AVC.

Como em outros tipos de dor, a dor de cabeça pode ser um sinal de aviso de doenças mais graves. Isto é particularmente verdadeiro para dor de cabeça provocada por inflamação, incluindo as relacionadas à meningite, bem como aquelas resultantes de sinusite aguda, alterações da coluna, pescoço, orelhas e dentes.

Nem toda dor de cabeça requer atenção médica. Porém, alguns tipos de cefaleia são sinais de transtornos mais graves e requerem cuidados médicos imediatos. Estes incluem: dor de cabeça súbita e intensa; ou dor de cabeça súbita associada a rigidez de nuca; dor de cabeça associada à febre, convulsões ou acompanhada de confusão mental ou perda de consciência; dor de cabeça na sequencia de um trauma craniano, ou associada à dor nos olhos ou ouvidos; dor de cabeça persistente em uma pessoa que antes não sentia dor e dor de cabeça recorrente em crianças.

Postado por Paulo Christo